文|何亚福

最近几天，我的朋友圈“阳”了的人逐渐增多，媒体上有关感染奥密克戎的报道也在增多。由于奥密克戎的超强传播力，越来越多人感染奥密克戎是不可避免的。值得庆幸的是，绝大多数奥密克戎感染者都是无症状或轻症，不需要去医院治疗。

最近，华山医院感染科张文宏团队发表文章指出：“应对新冠的方案千万条，核心问题就一个，我生病了要去医院吗？围绕着这个问题，很简单，99.5%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者是当面问诊就能解决。但是，我们的医疗体系必须保证0.5%的病人应该收治在医院。”

那么，中国人每年去医院看病的总次数是多少？平均每人每年去医院看病多少次？这些数据可以在历年的《中国卫生健康统计年鉴》里找到。先解释一个名词：

总诊疗人次数：指所有诊疗工作的总人次数，统计界定原则为：①按挂号数统计，包括门诊、急诊、出诊、预约诊疗、单项健康检查、健康咨询指导（不含健康讲座）人次。患者一次就诊多次挂号，按实际诊疗次数统计，不包括根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置工作量以及免疫接种、健康管理服务人次数；②未挂号就诊、本单位职工就诊及外出诊（不含外出会诊）不收取挂号费的，按实际诊疗人次统计。

根据《中国卫生健康统计年鉴》的数据，下列年份的总诊疗人次数和平均每人就诊次数（按照总诊疗人次数除以当年总人口而得出）如下：

2010年：583761.6万人次（约58.4亿人次），平均每人就诊4.4次

2015年：769342.5万人次（约76.9亿人次），平均每人就诊5.6次

2016年：793170万人次（约79.3亿人次），平均每人就诊5.7次

2017年：818311万人次（约81.8亿人次），平均每人就诊5.9次

2018年：830801.7万人次（约83.1亿人次），平均每人就诊6次

2019年：871987.3万人次（约87.2亿人次），平均每人就诊6.2次

2020年：774104.8万人次（约77.4亿人次），平均每人就诊5.5次

2021年：847203.3万人次（约84.7亿人次），平均每人就诊6次

2016-2021年全国总诊疗人次数，数据来源：国家卫健委

可见，全国总诊疗人次数从2010年的58.4亿人次上升到2019年的87.2亿人次。2020年受新冠疫情的影响，总诊疗人次数下降到77.4亿人次；2021年又上升到84.7亿人次，但仍然不及2019年的数字。

从上述数据可以看出，近年来中国平均每人每年去医院看病6次左右。当然，有的人一年去医院看病十几次甚至几十次，有的人几年也不去医院看病一次。例如，近十年来，我平均每年去医院看病的次数不到1次。

医疗卫生机构包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院（包括口腔医院、眼科医院、耳鼻喉科医院、肿瘤医院、妇产科医院、儿童医院、皮肤病医院、结核病医院、骨科医院等）、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室、妇幼保健院、诊所、卫生所、医务室、护理站、急救中心、疗养院等。以2021年为例，84.7亿的总诊疗人次数，如果按医疗卫生机构划分，主要数据如下（只列出诊疗人次数较多的医疗卫生机构种类）：

综合医院：27.8亿人次

中医医院：5.97亿人次

专科医院：4.1亿人次

社区卫生服务站：8.4亿人次

乡镇卫生院：11.6亿人次

村卫生室：13.4亿人次

诊所、卫生所、医务室、护理站：7.1亿人次

可见，2021年综合医院的诊疗人次数最多，达到27.8亿人次；其次是村卫生室，诊疗人次数达到13.4亿人次；第三是乡镇卫生院，诊疗人次数达到11.6亿人次。

如果按省份划分，则2021年诊疗人次数最多的前五个省份如下：

广东：8.17亿人次

山东：6.72亿人次

浙江：6.71亿人次

河南：6.19亿人次

江苏：5.70亿人次

2021年广东常住人口1.27亿人，居全国第一位，诊疗人次数也居第一位并不奇怪。山东常住人口1.02亿，无论是常住人口还是诊疗人次数都居第二位。但浙江常住人口只有6540万人，诊疗人次数居全国第三位，就有些奇怪了。按常住人口来说，河南9883万人，江苏8505万人，四川8372万人，河北7448万人，这几个省份的常住人口都超过浙江，但诊疗人次数均不及浙江。

去医院看病的人，大多数是不需要住院的，只有少数人需要住院治疗。2021年，医疗卫生机构住院服务情况如下：入院人次数为2.47亿人次，出院人次数为2.46亿人次，住院病人动手术共有8103万人次。

2021年，中国卫生总费用为76845亿元，占GDP的6.72%。其中，政府卫生支出为20676亿元，占卫生总费用的26.9%；社会卫生支出（包括社会医疗保障支出、商业健康保险费等）为34963亿元，占45. 5%；个人卫生支出为21206亿元，占27. 6%。